临床依据尿血伴随症状进行辨病诊断方法:
(1)伴腰部胀痛或一侧腹部绞痛:以肾、输尿管结石可能性最大。亦可见于干酪样物质、血凝块等尿路梗阻。
(2)伴尿频、尿急、尿痛:尿血伴尿频、尿急、尿痛,腰腹部隐痛不适多为泌尿系统感染或结核。
(3)伴高血压:可见于急慢性肾小球肾炎,急进型高血压病、先天性多囊肾、肾动脉栓塞、结节性多动脉炎。
(4)伴皮肤粘膜出血:可见于血友病、白血病、血小板减少性紫癜等血液病。尿血不过是全身出血的一部分。
(5)伴发热、关节肿痛、皮肤损害:血尿伴发热、关节肿痛、皮肤损害、多脏器损伤时可能为结缔组织病(如全身性红斑狼疮、结节性多动脉炎等)。
(6)伴排尿不畅、小便滴沥不尽:血尿伴排尿不畅、费力和小便滴沥不尽,在老年男性多为前列腺肥大,在中年男性则要考虑尿道狭窄、尿道结石或膀胱肿瘤。
(7)剧烈运动或强体力劳动后血尿:对于这种情况应考虑肾下垂、泌尿系结石或者运动性血尿的可能(在男性多为结石或运动性血尿、在女性多为肾下垂或结石)。
(8)无痛性血尿:中老年人出现无痛性血尿,或者说没有任何症状出现的血尿是泌尿系统肿瘤的重要信号。